乳房やわきの下の「しこり」

乳腺の中に周囲の組織とは違う、独立した硬い塊がある状態です。乳房だけでなく、乳腺がつながっているわきの下に現れることもあります。

考えられる疾患

• 良性腫瘍（線維腺腫、葉状腫瘍など）
• 乳腺症（実際にはしこりはなく、乳腺の一部をしこりのように感じる場合があります）
• 乳腺炎（通常は痛みや赤みを伴うことが多いです）
• 乳がん（乳管の壁を突き破って周囲に広がる際、硬い塊を作ります）

これらは、いずれもマンモグラフィや超音波検査で診断可能です。悪性が疑われるものや、以前より大きくなってきているものに関しては、細胞診や針生検で確定診断を行います。

乳房の痛み・違和感（張り、チクチク感）

乳房の痛みは多くの女性が経験する症状です。痛み方はチクチク、ズキズキ、重苦しい感じなど様々で、月経周期に関係するものから、時期を問わず続くものまであります。

考えられる疾患

• 乳腺症（ホルモンバランスによるもので、最も多い原因です）
• 乳腺炎（授乳期に多く、強い痛みや熱感を伴います）
• 乳がん（初期で痛みが出ることは稀ですが、炎症性乳がんなど一部のタイプで痛みや不快感を伴うことがあります）

症状が気になる場合は、まずは受診してご相談ください。授乳中の方は乳腺炎の可能性があるため、早めの受診をおすすめします。

乳房のひきつれ・えくぼ・変形

腕を挙げたときなどに皮膚の一部がくぼんだり（えくぼ現象）、不自然に引き込まれたり（ひきつれ）する状態です。乳房内部で組織が引っ張られることで起こります。

考えられる疾患

• 乳がん（がんが皮膚の下にあるクーパー靭帯を引っ張ることで起こります）
• モンドール病（乳房の静脈炎で、一時的にひきつれが生じることがあります）

特に、以前は普通だった乳頭が急に陥没してきた場合や、皮膚の質感がオレンジの皮のようにザラザラしてきた場合は、その奥に乳がんが潜んでいる可能性があるため、速やかな検査が必要です。

乳頭からの分泌物

授乳期以外でも、ホルモンバランスの影響などで少量の分泌物が出ることがあります。しかし、特定の乳管からのみ出る場合や、血液が混じっている場合は精密検査が必要です。

考えられる疾患

• 乳管内乳頭腫（乳管の中にできる良性の腫瘍）
• 乳管拡張症
• 乳がん（初期の乳がんが乳管内に留まっている場合に出ることがあります）

マンモグラフィ、超音波検査、分泌物の細胞診などで診断可能です。血が混じったような分泌物を認める場合は、早急に受診をおすすめいたします。

乳頭のただれ・びらん

乳頭や乳輪の皮膚がジクジクしたり、かさぶたができたりする状態です。下着の刺激などの湿疹であれば保湿や塗り薬で改善します。

考えられる疾患

• 皮膚炎・湿疹
• 乳房パジェット病（乳がんの一種で、湿疹に似た見た目を呈するのが特徴です）

なかなか治らないただれや、徐々に範囲が広がってくるものは、乳腺外科の受診をおすすめいたします。

乳房の腫れ・左右差

乳房には多少の左右差があるのが通常ですが、短期間で明らかに片側だけが大きくなったり、全体が硬く腫れてきたりした場合は注意が必要です。

考えられる疾患

• 炎症性乳がん（はっきりとしたしこりを作らず、乳房全体が腫れるタイプのがんです）
• 巨大な良性腫瘍（葉状腫瘍など）
• 乳腺炎

抗生物質を飲んでも改善しない赤みや腫れは、重大な疾患の可能性があるため、専門医による正確な診断が不可欠です。

早期発見のために：専門的な診察の重要性

セルフチェックで見つかる変化は、早期発見のための非常に貴重なサインです。しかし、乳腺の疾患には「自分では触れることのできない微細な変化」も多く存在します。

当院では、専門の医師が丁寧に診断を行います。他の病院で精密検査を勧められた方も含め、自己判断で様子を見ず、安心してご相談ください。